Dominique Ferraro

MODULO DI ISCRIZIONE PER LO STAGE DI E.ROCHAT DE LA VALLEE –TISO 2014

MODULO DI ISCRIZIONE 2014 formato word


Il Qi nei suoi vari stati

Qi Gong con D.Ferraro: I Tre Passi di Ma Li Tang

21 agosto – 25 agosto 2014
da rimandare per mail a: dominique8ferraro@gmail.com


Località: Tiso, in Val di Funes (Bolzano)
Hotel Teiserhof – 39040 Tiso in Val di Funes (BZ ) Famiglia Volgger
Tel: 0472 84 45 71 - Fax:0472 84 45 39
Email: info@teiserhof.com / www.teiserhof.com


Prenotazione camera

Pensione completa in camera doppia:79 E al giorno, 89 E in singola, più la tassa di soggiorno che è di 1E al giorno.
Chi desidera alloggiare in albergo Teiserhof è pregato di comunicarlo per mail direttamente in albergo, e di mandarmi oltre all’acconto per lo stage, 100E di caparra per la camera a persona.
NB: ci sono poche camere singole, prenotarsi in tempo !


Orario: inizio corso: ore 15.30 il 21/8/14; fine corso: ore 12.30 il 25/8/14


Costo dello stage: 350 Euro (300 per chi frequenterà anche il seminario di Liu He o di Liu Dong)


Chiusura imperativa delle iscrizioni e delle prenotazioni camere entro il 15/5/14



Pagamento dello stage: acconto di 200E (non rimborsabile oltre il 30 giugno 2014), assegno o bonifico a: Dominique Alice Lanquetot Ferraro
Via Motta 34, Lugano 6900 – CH
Banca Sella, Via Gonzaga 3 Milano – conto n° F4H6437856870, intestato a Renato Ferraro e Dominique Lanquetot
IBAN:IT53T03268016030H6437856870


Informazioni:Tel. 0041-91 23 49 521 /0039- 328 87 50 779
www.dominiqueferraro.it

Desidero iscrivermi allo stage di E.Rochat, e mi impegno a saldare il costo dello stage ed a mandare una caparra per l’albergo Teiserhof entro il 15/5/2014.


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Sistemazione desiderata in albergo Teiserhof : camera doppia, con chi ?
Singola ?





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La informiamo, ai sensi dell’art.10 della legge 31 dicembre 1996 n.675, recante disposizioni a tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali, che i dati da Lei forniti, potranno fornire oggetto di trattamento nel rispetto della normativa sopra richiamata e degli obblighi di riservatezza cui é ispirata la nostra attività. La informiamo altresì che in relazione ai predetti trattamenti Lei potrà esercitare i diritti di cui all’art.13 della L.31.12.96 n.675.

Ricevuta l’informativa sull’utilizzazione dei miei dati personali ai sensi dell’articolo 10 della legge n:675/96, consento al loro trattamento nella misura necessaria per il perseguimento degli scopi statutari.

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